20130527健康早班車：翟建軍講盆腔炎的癥狀有哪些

　　現(xiàn)在女性不孕不育的大根本的原因就是患有盆腔炎，具體來講盆腔炎是一種炎癥，但會給女性生活帶來很大的影響，盆腔炎的癥狀有哪些?盆腔炎是怎么引起的?在本期的健康早班車節(jié)目中，我們請來了首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院婦產(chǎn)科主任，副主任醫(yī)師翟建軍教授，請他為我們講解盆腔炎的癥狀與預防方法。

　　該視頻主要文字介紹：

　　盆腔炎的癥狀有哪些

　　盆腔炎癥狀主要有：全身癥狀多不明顯，有時可有低熱，易感疲乏。病程時間較長者，部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀，如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差時，易有急性或亞急性發(fā)作。慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。

　　(1)慢性盆腔痛：慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，盆腔炎癥狀會有下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累，性交后及月經(jīng)前后加劇。

　　(2)盆腔炎癥狀包括不孕及異位妊娠：輸卵管粘連阻塞可致不孕和異位妊娠，急性盆腔炎后不孕發(fā)生率為20%～30%。

　　(3)月經(jīng)異常也是盆腔炎癥狀之一：子宮內膜炎常有月經(jīng)不規(guī)則;盆腔淤血可致經(jīng)量增多;卵巢功能損害時可致月經(jīng)失調。

　　(4)全身癥狀：多不明顯，有時僅有低熱，易感疲倦，由于病程時間較長，部分患者可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如精神不振，周身不適，失眠等，當患者抵抗力差時，易有急性或亞急性發(fā)作。

　　盆腔炎是怎么引起的

　　1、鄰近器官的炎癥直接蔓延：常見的是闌尾炎、腹膜炎時，由于它們與女性內生殖器官毗鄰，炎癥可以通過直接蔓延，引起盆腔炎癥;患慢性宮頸炎時，炎癥也可通過淋巴循環(huán)，引起盆腔結締組織炎。

　　2、慢性盆腔炎的急性發(fā)作等。

　　3、宮腔內手術操作后感染：如放置或取出宮內節(jié)育環(huán)、刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術等，由于術前有性生活或手術消毒不嚴格或術前適應癥選擇不當，生殖道原有慢性炎癥，經(jīng)手術干擾而引起急性發(fā)作并擴散;也有的患者手術后不注意個人衛(wèi)生，或術后不遵守醫(yī)囑，同樣可使細菌上行感染，引起盆腔炎。

　　4、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染：分娩后產(chǎn)婦體質虛弱，宮頸口因有殘血濁液流出，未及時關閉，宮腔內有胎盤的剝離面，或分娩造成產(chǎn)道損傷，或有胎盤、胎膜殘留等，或產(chǎn)后過早有性生活，病原體乘虛侵入宮腔內，容易引起感染;自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)過程中陰道流血時間過長，或有組織物殘留于宮腔內，或人工流產(chǎn)手術無菌操作不嚴格等均可以發(fā)生流產(chǎn)后感染。

　　5、經(jīng)期衛(wèi)生不良：若不注意經(jīng)期衛(wèi)生，使用不潔的衛(wèi)生巾和護墊，經(jīng)期盆浴、經(jīng)期性交等均可使病原體侵入而引起炎癥。女性應注意自己的外陰衛(wèi)生及個人清潔衛(wèi)生;日?？捎胮H4弱酸性女性護理液清洗外陰，并注意防止來自潔具及衛(wèi)生間內的感染。

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　　本期嘉賓介紹

　　翟建軍：男，43歲。首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院婦產(chǎn)科主任，副主任醫(yī)師，首都醫(yī)科大學碩士研究生導師，首都醫(yī)科大學婦產(chǎn)科學系系務委員，同仁醫(yī)院臨床骨干專家。曾公派去日本大阪腫瘤中心及生殖醫(yī)學中心;1989年研究生畢業(yè)后在衛(wèi)生部北京醫(yī)院婦產(chǎn)科工作，于2006，8到北京同仁醫(yī)院婦產(chǎn)科。多次獲國家人事部歸國人員課題資助，2008 年獲任教育部，衛(wèi)生部十一五規(guī)劃教材婦產(chǎn)科學副主編，擔任多家核心期刊編委。發(fā)表論文十幾篇。

　　專業(yè)技術

　　1、在國內率先提出子宮肌瘤治療的新思維，采取綜合治療治療子宮肌瘤，包括超聲刀，血管介入，射頻消融，藥物治療的辦法，為不想或者恐懼手術的患者提供新的治療方法。

　　2、擅長無創(chuàng)傷性手術操作，自從日本大阪腫瘤中心研修回國后，開展經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除，經(jīng)陰道較大子宮肌瘤的全子宮切除共上百例，達到全國技術先進水平。

　　3、擅長腔鏡手術的操作，如腹腔鏡下卵巢囊腫切除，子宮肌瘤剔除，宮外孕的卵管切除，以及腹腔鏡輔助下的經(jīng)陰道全子宮切除，腹腔鏡盆腔淋巴清掃已經(jīng)趨于成熟，在全國處于技術領先的地位。宮腔鏡及陰道鏡操作熟練。

　　4、擅長婦科腫瘤如宮頸癌，子宮內膜癌，卵巢癌的根治性手術，對于腫瘤的化療及放療等的臨床處理經(jīng)驗豐富。

　　5、對于產(chǎn)科技術如無痛分娩，剖腹產(chǎn)，腹膜外剖腹產(chǎn)，產(chǎn)鉗術等,以及進行無痛人流手術尤其重視，在北京同仁醫(yī)院開展將無痛進行到底的活動，徹底解除女性患者對于各種婦產(chǎn)科手術疼痛的擔心，真正使病人做到了無痛。

　　6、擅長各種婦科雜癥的診治，對于張力性尿失禁，產(chǎn)后康復，婦科內分泌如更年期診治，月經(jīng)過多，過少，青春期月經(jīng)不調的診治有獨到的見解。

　　發(fā)表論文

　　多種教學方法在婦產(chǎn)科臨床實習的應用[2] 《中國病案》2012年13卷02期

　　5年分娩方式現(xiàn)狀及思考《中國生育健康雜志》2012年23卷05期

　　嬰兒免疫缺陷的早期識別研究 《中國初級衛(wèi)生保健》 2012年26卷06期

　　助產(chǎn)士工作壓力源與自我效能感的相關性研究《護理學雜志》2012年27卷06期

　　薄層液基細胞學檢測及人類乳頭狀瘤病毒檢測在子宮頸病變篩查中的意義《腫瘤研究與臨床》2011年23卷11期

　　卵巢癌順鉑耐藥細胞模型中14-3-3蛋白的差異表達 《中國實用婦科與產(chǎn)科雜志》 2011年27卷07期

　　北京某醫(yī)院5年間出生缺陷發(fā)生回顧性資料分析 《中國計劃生育學雜志》 2011年19卷05期

　　子癇前期并可逆性后部白質腦病綜合征分析 《中國婦幼保健》 2011年26卷09期

　　多巴反應性肌張力障礙合并足月妊娠一例《中國婦產(chǎn)科臨床雜志》 2011年12卷01期

　　卵巢甲狀腺腫類癌6例臨床分析《實用癌癥雜志》 2011年26卷06期