20120322健康北京：關(guān)振鵬講腿疼是什么原因

　　一個正常的人走路姿勢是筆直的，如果那天你發(fā)現(xiàn)自己走路的姿勢開始搖擺起來，你會有什么感想呢?是否覺得這很正常呢?走路搖擺是疾病引起的嗎?敬請收看本期的健康北京聽關(guān)振鵬講搖晃出來的腿疼。

　　該視頻主要文字介紹：

　　腿疼是什么原因

　　1、在沒有外傷的情況下，關(guān)節(jié)部位腫脹、疼痛，應考慮是風濕性關(guān)節(jié)炎或類風濕性關(guān)節(jié)炎。風濕性關(guān)節(jié)炎往往是游走性的疼痛，患者感覺一會兒這里的關(guān)節(jié)痛，一會兒那里的關(guān)節(jié)痛;類風濕常累及指間關(guān)節(jié)，臨床表現(xiàn)為晨僵，活動不靈活，此類情況應到風濕科就診，沒有風濕科的醫(yī)院一般內(nèi)分泌科接診此類患者。

　　2、內(nèi)科疾病引起的腿部腫脹、疼痛。心臟病、腎臟功能不健全者，以及糖尿病患者，都有可能出現(xiàn)腿部腫脹和疼痛，應及時到相應的專科進行診治。專家提醒，不論哪一種原因引起的腿部不適，都應該及時到醫(yī)院就診，就診時，一定要注意帶好自己以往的檢查記錄，并如實向醫(yī)生說明自己的身體狀況、患病情況及以往病史，以便醫(yī)生根據(jù)情況更準確地分析判斷病情，有針對性地進行治療。

　　3、由于運動或是意外造成摔傷、扭傷、拉傷而引起的腿痛，首先應當?shù)焦强凭驮\，讓醫(yī)生排除有無骨折、肌腱的拉傷、損傷以及軟組織損傷。

　　總之，日常生活中引起腿疼的原因有很多，患者一定要積極去醫(yī)院進行檢查，避免耽誤病情。

　　腿疼的原因都有哪些?風濕病是除了外傷引起腿疼的大因素，風濕病的癥狀有以下幾點：

　　(一)疼痛疼痛的部位有助于判斷疼痛是否來自關(guān)節(jié)病變。必須分清局部病變引起的疼痛與系統(tǒng)性病變引起的廣泛性疼痛的區(qū)別。

　　(二)僵硬患者晨起或休息較長時間后，關(guān)節(jié)呈膠粘樣僵硬感，活動后方能緩解或消失。晨僵在類風濕關(guān)節(jié)炎中為突出，可以持續(xù)數(shù)小時，在其他關(guān)節(jié)炎則持續(xù)時間較短。

　　(三)關(guān)節(jié)腫脹和壓痛往往出現(xiàn)在有疼痛的關(guān)節(jié)，是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征，其程度因炎癥輕重不同而異?？捎申P(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關(guān)節(jié)炎。

　　(四)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙指關(guān)節(jié)喪失其正常的外形和活動范圍受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜，關(guān)節(jié)半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關(guān)。在類風濕性關(guān)節(jié)炎常見。

　　(五)乏力乏力指的是肌力下降或喪失。由于乏力常與其他癥狀一起出現(xiàn)，例如，疼痛、晨僵、疲勞等，因此患者有時會分辨不清什么是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動作時，患者才會發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了乏力的癥狀。乏力是否對稱、是中軸性還是外周性分布，對疾病的鑒別診斷非常有用。

　　(六)疲勞疲勞是風濕病常見的癥狀之一，在嚴重時甚至會使患者無法完成日常活動。疲勞在炎性及非炎性疾病都會出現(xiàn)，如RA及纖維肌痛綜合征等。

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　　本期嘉賓介紹

　　關(guān)振鵬，男，醫(yī)學博士，北京大學人民醫(yī)院主任醫(yī)師、副教授，碩士生導師，援疆干部。主要科研方向為人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后自體血液回輸技術(shù)，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成及其預防和治療，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后肺動脈栓塞的早期診斷及處理原則，血友病性關(guān)節(jié)炎的人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)及圍手術(shù)期處理，近年來在國內(nèi)醫(yī)學雜志上發(fā)表論文20余篇，并參加了數(shù)本臨床專著的撰寫工作，先后獲國家科學技術(shù)進步一、二等獎，目前承擔北京大學“985”課題及人民醫(yī)院院內(nèi)科研發(fā)展基金各一項?，F(xiàn)任新疆醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院骨科副主任。