痛風如何治療

痛風是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關,特指急性特征性關節(jié)炎和慢性痛風石疾病,痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥。那你知道痛風應該如何治療嗎?下面大家就和小編一起來了解一下痛風的知識吧!

相關常識

預防痛風的食療方法
痛風這個疾病在我們生活中是很常見的,你知道有哪些方法可以預防痛風嗎?那你知道什么是痛風嗎?今天就給大家介紹一下。
痛風的病癥和治療
健康是每個人都非常關心的事情,很多的人都非常重視自己的健康,但是總會有許多的疾病困擾我們,痛風是常見的一種疾病。
有效治療痛風的偏方大全
痛風是一種目前比較高發(fā)的一類疾病,不得不說患上了痛風對于患者的身體和心理都會產生很大的創(chuàng)傷,那么怎樣治療痛風呢?
痛風如何治療
隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術的發(fā)展,醫(yī)學設備的先進化,對于一部分的疾病得到了一定的控制及治療,痛風病就是一例特殊的事件。
治療痛風的最佳方法
隨著生活條件的改善,痛風患者正逐年增多,如何預防痛風發(fā)作是很多人都關心的事情,痛風的發(fā)作常常與大吃大喝有關。
如何治療痛風病
在我們日常的生活中,痛風病是很常見的一種病癥。今天小編就給大家詳細的介紹一下痛風病,包括痛風病人不能吃什么。

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  • 痛風這種疾病,相信很多人都聽說過,但是很少有人知道痛風其實是一種綜合癥,患有痛風的人承受了相當大的痛苦。
  • 痛風是一種歷史很悠久的疾病,很多年前就有人發(fā)現(xiàn)過痛風,那么有沒有快速治療痛風的辦法呢,答案就是治療痛風的小偏方。
  • 很多患有痛風腎病的患者朋友們常常煩惱該吃些什么好,痛風腎病患者在結束治療之后病情反復發(fā)作,這和他們的飲食有關系。

痛風如何治療知識

  痛風如何治療

  治療痛風目的:①迅速控制急性發(fā)作;②預防復發(fā);③糾正高尿酸血癥,預防尿酸鹽沉積造成的關節(jié)破壞及腎臟損害;④手術剔除痛風石,對毀損關節(jié)進行矯形手術,提高生活質量。

  1.一般治療

  進低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關節(jié)損傷,慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。

  2.急性痛風性關節(jié)炎

  臥床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛緩解72小時后方可恢復活動。盡早治療,防止遷延不愈。應及早、足量使用以下藥物,見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開始降尿酸治療,已服用降尿酸藥物者發(fā)作時不需停用,以免引起血尿酸波動,延長發(fā)作時間或引起轉移性發(fā)作。

  (1)非甾類抗炎藥(NSAIDs)非甾類抗炎藥均可有效緩解急性痛風癥狀,為一線用藥。非選擇性非甾類抗炎藥如吲哚美辛等常見不良反應為胃腸道癥狀,必要時可加用胃保護劑,活動性消化性潰瘍禁用,伴腎功能不全者慎用。選擇性環(huán)氧化酶(COX)-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應較少,但應注意其心血管系統(tǒng)的不良反應。

  (2)秋水仙堿是治療急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物。秋水仙堿不良反應較多,主要是胃腸道反應,也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經毒性等。不良反應與劑量相關,腎功能不全者應減量使用。

  (3)糖皮質激素治療急性痛風有明顯療效,通常用于不能耐受非甾類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。單關節(jié)或少關節(jié)的急性發(fā)作,可行關節(jié)腔抽液和注射長效糖皮質激素,以減少藥物全身反應,但應除外合并感染。對于多關節(jié)或嚴重急性發(fā)作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質激素。為避免停藥后癥狀“反跳”,停藥時可加用小劑量秋水仙堿或非甾類抗炎藥。

  3.間歇期和慢性期

  目的是長期有效控制血尿酸水平,防止痛風發(fā)作或溶解痛風石。使用降尿酸藥指征包括急性痛風復發(fā)、多關節(jié)受累、痛風石、慢性痛風石性關節(jié)炎或受累關節(jié)出現(xiàn)影像學改變、并發(fā)尿酸性腎石病等。治療目標是使血尿酸<6mg/dl,以減少或清除體內沉積的單鈉尿酸鹽晶體。目前臨床應用的降尿酸藥主要有抑制尿酸生成藥和促進尿酸排泄藥,均應在急性發(fā)作終止至少2周后,從小劑量開始,逐漸加量。根據(jù)降尿酸的目標水平在數(shù)月內調整至最小有效劑量并長期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風石大量形成時可合用2類降尿酸。在開始使用降尿酸藥物同時,服用低劑量秋水仙堿或非甾類抗炎藥至少1個月,以預防急性關節(jié)炎復發(fā)。腎功能正常、24小時尿尿酸排泄量3.75mmol,應選擇抑制尿酸合成藥。

  (1)抑制尿酸生成藥為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用于原發(fā)性及繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸產生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。

  (2)促尿酸排泄藥主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,降低血尿酸。主要用于腎功能正常,尿酸排泄減少型。對于24小時尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性結石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者,不宜使用。在用藥期間,特別是開始用藥數(shù)周內應堿化尿液并保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴馬隆。

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