四、卡波西氏肉瘤
卡波西肉瘤也叫多發(fā)性、特發(fā)性、出血性肉瘤,腫瘤常見于頭頸部和四肢皮膚,偶見于內(nèi)臟。患者中有半數(shù)出現(xiàn)口腔病損,表現(xiàn)為無痛性、紫紅色或紫褐色的、大小形狀不一、扁平或隆起的病損。牙齦和硬軟腭為好發(fā)部位。
通常認(rèn)為,在沒有使用過免疫抑制劑的患者中出現(xiàn)卡波西肉瘤病損時,基本上可診斷是愛滋病??úㄎ魇先饬鍪?a href='http://www.smoothgriefrecovery.com/zhuanti/aizibing/' target='_blank'>艾滋病患者常見的腫瘤。
五、非何杰金氏淋巴瘤
紅色或紫色腫塊,固定而有彈性,常出現(xiàn)在牙齦、上腭和牙咽門。
六、艾滋病的其它口腔
表征還有:單純皰疹性口炎,帶狀皰疹病毒感染等。因此,對于那些有性亂行為史、吸毒史或靜脈輸血史的健康年輕人,如口腔內(nèi)無明顯誘因出現(xiàn)上述病變;
應(yīng)及時到醫(yī)院或檢疫部門做HIV血清學(xué)篩選檢查,以確認(rèn)自己是否是艾滋病患者或病毒感染者,以便早期治療,避免傳染給家人或其他周圍的人。
艾滋病是怎么產(chǎn)生的艾滋病病毒(HIV)體外層的脂蛋白包膜中嵌有g(shù)p120和gp41兩種糖蛋白,gp120與淋巴細(xì)胞表面的CD4糖蛋白有嗜親性,可與其特異性結(jié)合;gp41介導(dǎo)病毒包膜與宿主細(xì)胞膜融合。
因此,HIV經(jīng)皮膚黏膜破損處或經(jīng)血液等其他途徑到達(dá)血液后,可選擇性地侵入CD4+淋巴細(xì)胞。
HIV侵入CD4+淋巴細(xì)胞后,在病毒逆轉(zhuǎn)錄酶的作用下,合成DNA,并整合到宿主細(xì)胞的染色體,整合的病毒DNA即可在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制、形成完整的病毒體釋放出細(xì)胞外,細(xì)胞死亡,感染新的細(xì)胞,也可呈潛伏感染狀態(tài),隨細(xì)胞分裂而進(jìn)入子代細(xì)胞。
感染初期,HIV大量復(fù)制,產(chǎn)生病毒血癥,并可出現(xiàn)衣殼抗原p24的表達(dá),臨床表現(xiàn)為急性HIV感染癥狀。由于HIV的細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制,導(dǎo)致CD4+淋巴細(xì)胞損傷、死亡,CD4+T細(xì)胞明顯減少。
然而在機(jī)體的免疫作用下,CD8+CTL活化,殺傷HIV感染細(xì)胞,同時產(chǎn)生抗HIV抗體,病毒血癥很快被清除,CD4+淋巴細(xì)胞數(shù)量回升。
但HIV未被完全殺死,進(jìn)入持續(xù)潛伏感染狀態(tài),HIV處于低水平復(fù)制,臨床表現(xiàn)為無癥狀HIV感染。
隨著HIV不斷復(fù)制、擴(kuò)散,CD4+淋巴細(xì)胞不斷死亡,如此周而復(fù)始,后導(dǎo)致CD4+淋巴細(xì)胞耗竭,免疫功能嚴(yán)重破壞,并發(fā)各種條件致病菌的感染和腫瘤,臨床表現(xiàn)為艾滋病,終導(dǎo)致死亡。
艾滋病初期癥狀有哪些?部分患者在感染HIV初期無臨床癥狀,但大部分HIV感染后6日至6周可出現(xiàn)HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所產(chǎn)生的臨床癥狀,艾滋病初期癥狀主要表現(xiàn)為:
1、持續(xù)廣泛淋巴結(jié)腫大,特別是頸、腋和腹股溝淋巴結(jié)。淋巴結(jié)腫大直徑1厘米左右,堅(jiān)硬、不痛、可移動,時間超過三個月。
2、數(shù)周以來不明原因發(fā)熱和盜汗。
3、數(shù)周以來出現(xiàn)難以解釋的嚴(yán)重疲乏。
4、食欲下降,兩個月內(nèi)體重減輕超過原體重的10%。
5、數(shù)周以來出現(xiàn)不明原因的慢性腹瀉,呈水樣,每日10次以上。
6、氣促、干咳數(shù)周。
7、皮膚、口腔出現(xiàn)平坦或隆起的粉紅、紫紅色大斑點(diǎn),不痛不癢。
8、咽、喉部出現(xiàn)白膜。男性陰部出現(xiàn)鱗屑性斑,癢;女性肛門瘙癢、陰道癢、白帶多按婦科病治療久治不愈。
9、頭痛、視線模糊查不出其他病因。
當(dāng)出現(xiàn)上面三個以上癥狀又有高危行為者,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。
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