在高溫高濕的環(huán)境中,人體體溫調(diào)節(jié)功能易出現(xiàn)紊亂,進(jìn)而引發(fā)中暑。中暑若處理不及時(shí),可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至危及生命。掌握科學(xué)的中暑急救方法,能在關(guān)鍵時(shí)刻為患者爭(zhēng)取生機(jī)。以下從判斷癥狀、急救步驟、注意事項(xiàng)等方面詳細(xì)介紹中暑急救措施有哪些。
一、準(zhǔn)確判斷中暑癥狀
中暑根據(jù)嚴(yán)重程度可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,不同階段的癥狀存在差異,準(zhǔn)確判斷是科學(xué)急救的前提。
先兆中暑時(shí),患者通常會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正?;蚵杂猩撸话愕陀?8℃。此時(shí)若能及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補(bǔ)充水分和鹽分,癥狀可在短時(shí)間內(nèi)緩解。
輕癥中暑者的癥狀較先兆中暑更為明顯,體溫往往超過38℃,同時(shí)伴有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱,或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。這一階段若能及時(shí)有效處理,病情可得到控制,避免向重癥發(fā)展。
重癥中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型,病情最為嚴(yán)重,需立即采取急救措施。熱痙攣多發(fā)生在高溫環(huán)境下進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)且大量出汗后,患者會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣,多見于四肢肌肉、腹肌等,痙攣部位疼痛難忍,體溫多正常。熱衰竭患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、脈搏細(xì)速、血壓下降、暈厥或意識(shí)模糊等癥狀,體溫可輕度升高。熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型,患者體溫會(huì)迅速升高至40℃以上,伴有皮膚干燥無(wú)汗、意識(shí)障礙(如譫妄、昏迷)等,如不及時(shí)救治,死亡率極高。
二、中暑急救的關(guān)鍵步驟
當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人中暑時(shí),需迅速采取以下急救步驟,為患者緩解癥狀、爭(zhēng)取治療時(shí)間。
(一)立即轉(zhuǎn)移患者
迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的地方,如樹蔭下、室內(nèi)空調(diào)房或風(fēng)扇旁,避免患者繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境中。轉(zhuǎn)移過程中動(dòng)作要輕柔,避免過度搬動(dòng)患者,防止加重病情。
(二)降低體溫
降低體溫是中暑急救的核心措施,可根據(jù)實(shí)際情況采取多種方法。
物理降溫:對(duì)于體溫升高但意識(shí)清醒的患者,可解開其衣物,用濕毛巾擦拭全身,重點(diǎn)擦拭頭部、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,以促進(jìn)散熱。也可使用風(fēng)扇對(duì)著患者吹,加快汗液蒸發(fā),幫助降溫。若有條件,可將患者浸泡在水溫為20-25℃的水中,但要注意觀察患者的意識(shí)和呼吸情況,避免發(fā)生意外。
藥物降溫:對(duì)于重癥中暑患者,在物理降溫的同時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物降溫,如氯丙嗪等。但藥物降溫需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行用藥。
(三)補(bǔ)充水分和鹽分
若患者意識(shí)清醒,可讓其飲用含鹽的清涼飲料,如淡鹽水、運(yùn)動(dòng)飲料等,以補(bǔ)充體內(nèi)流失的水分和電解質(zhì)。每次飲用量不宜過多,以少量多次為宜,避免因大量飲水引起嘔吐、腹痛等不適。若患者出現(xiàn)嘔吐或意識(shí)不清,不可強(qiáng)行喂水,以免發(fā)生嗆咳、窒息。