2、腎臟損傷
熱射病患者多有腎損傷,表現(xiàn)為少尿,即24小時(shí)尿量少于400ml,甚至無尿,同時(shí)尿色深,呈濃茶色或醬油色。25%-35%的勞力型熱射病患者和5%的經(jīng)典型熱射病患者會出現(xiàn)急性少尿型腎衰竭,腎臟無法正常過濾和排泄體內(nèi)的代謝廢物,導(dǎo)致毒素在體內(nèi)蓄積,進(jìn)一步加重身體的負(fù)擔(dān),影響其他器官的功能。
3、呼吸功能異常
早期主要表現(xiàn)為呼吸急促、口唇發(fā)紺等,患者呼吸時(shí)嘴唇呈現(xiàn)青紫色,這是身體缺氧的信號。大約10%的患者可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),此時(shí)肺部氣體交換功能嚴(yán)重受損,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,即使吸氧也難以緩解,需要機(jī)械通氣等生命支持治療,嚴(yán)重威脅患者的生命安全。
4、胃腸功能紊亂
熱射病發(fā)病72小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、排水樣便。嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血,嘔吐物或大便中帶血,甚至出現(xiàn)穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。由于腸道內(nèi)皮損傷,腸道細(xì)菌及毒素移位,可誘發(fā)或者加重?zé)嵘洳〉娜硌装Y反應(yīng)、腸源性感染甚至休克,使病情急劇惡化。
5、心肌損傷
心肌損傷在發(fā)病第1天即可出現(xiàn),表現(xiàn)以心動過速、低血壓為主,也有少數(shù)患者表現(xiàn)為竇性心動過緩。心臟功能受到影響,無法有效地泵血,導(dǎo)致全身血液循環(huán)不暢,進(jìn)一步影響各個器官的血液灌注,加重器官功能障礙。
6、橫紋肌溶解
這是熱射病的嚴(yán)重并發(fā)癥,患者表現(xiàn)為肌肉酸痛、僵硬、肌無力,活動時(shí)肌肉疼痛加劇,同時(shí)排出茶色尿或醬油尿。后期可出現(xiàn)肌腫脹和骨筋膜室綜合征,即由于肌肉腫脹,導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力升高,影響血液循環(huán),最終可導(dǎo)致急性腎衰竭,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
(二)危及生命
熱射病若得不到及時(shí)有效的治療,多器官功能障礙會逐漸加重,引發(fā)連鎖反應(yīng),導(dǎo)致休克、彌散性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重情況,最終危及生命。據(jù)統(tǒng)計(jì),熱射病的死亡率可高達(dá)40%-50%,對于50周歲以上的人群,死亡率甚至達(dá)到70%左右。因此,在高溫天氣下,一旦發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)疑似熱射病的癥狀,必須立即采取急救措施,并盡快送往醫(yī)院進(jìn)行救治。
面對熱射病的高發(fā)態(tài)勢,每個人都應(yīng)提高警惕,了解其癥狀與危害,做好預(yù)防工作。高溫時(shí)段盡量減少戶外活動,做好防曬和防暑措施,及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。