廣義上認為凡是引起骨關節(jié)，肌肉疼痛的疾病皆可歸屬為風濕病。延續(xù)下來，至今在風濕病分類上，廣義的已有100多種疾病，包括了感染性、免疫性、代謝性、內(nèi)分泌性、遺傳性、退行性、腫瘤性、地方性、中毒性等多種原因引起的疾病。狹義上應該僅限于內(nèi)科與免疫相關范疇的幾十種疾病。其中有些病還是跨學科的，如痛風，骨性關節(jié)病，感染性關節(jié)炎等。
一、風濕病的常見癥狀
1. 風濕病大多有關節(jié)病變和癥狀，可高達70-80%，約50%僅有疼痛，重則紅，腫，熱，痛及功能受損等全面炎癥表現(xiàn);多為多關節(jié)受累。侵及關節(jié)大小視病種而有不同。
2. 異質性，即同一疾病，存在有不同亞型，由于遺傳背景，發(fā)病原因不同，機制也各異，因而臨床表現(xiàn)的類型，癥狀，輕重及治療反應也不盡相同。
3. 風濕病多是侵犯多系統(tǒng)的疾病，許多疾病的病理多有重疊，癥狀相似，如MCTD為這種表現(xiàn)的典型。
4. 血清內(nèi)出現(xiàn)多種抗體及免疫復合物(CIC)，并可沉積于組織(皮膚，滑膜)或器官(腎，肝)內(nèi)致病。
5. 雷諾現(xiàn)象常出現(xiàn)于本類疾病，如SLE，MCTD。
二、風濕病的常見臨床分類
1.類風濕關節(jié)炎
是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關節(jié)的多關節(jié)、對稱性、侵襲性關節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關節(jié)外器官受累及血清類風濕因子陽性，可以導致關節(jié)畸形及功能喪失。
2.強直性脊柱炎
是 以骶髂關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯(lián)。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原，可引發(fā)異常免疫應 答。是四肢大關節(jié)，以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結締組織纖維化和骨化，以及關節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇，是血清陰性脊柱關節(jié)病的一種。
3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡各類型中最為嚴重的一型。絕大多數(shù)患者發(fā)病時即有多系統(tǒng)損害表現(xiàn)，少數(shù)病人由其他類型的紅斑狼瘡發(fā)展而來。部分病人還同時伴有其他的結締組織病，如硬皮病、皮肌炎、干燥綜合征等，形成各種重疊綜合征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)多樣，錯綜復雜，且多較嚴重，可由于狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長期大量使用藥物的副作用而危及患者生命。
4.皮肌炎
又稱皮膚異色性皮肌炎，屬自身免疫性結締組織疾病之一，是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變，可伴有或不伴有多種皮膚損害，也可伴發(fā)各種內(nèi)臟損害。多發(fā)性肌炎(PM)系指本組疾患而無皮膚損害者。