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聽神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

2025年06月11日 18:51:25
病情描述:

聽神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 陳世文
    陳世文主任醫(yī)師

    上海市第六人民醫(yī)院 向他提問

    聽神經(jīng)瘤手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),可能出現(xiàn)面癱、術(shù)后顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染等狀況,手術(shù)時(shí)需格外謹(jǐn)慎。

    一、面癱:聽神經(jīng)周圍或許有其他神經(jīng)組織穿行,手術(shù)中若過度牽拉面神經(jīng),術(shù)后極有可能發(fā)生面癱,這是較為嚴(yán)重的后遺癥。因?yàn)槊嫔窠?jīng)對(duì)于面部肌肉的控制非常重要,一旦受損就會(huì)導(dǎo)致面部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙,出現(xiàn)一側(cè)面部肌肉無力、口角歪斜、眼瞼閉合不全等表現(xiàn)。

    二、術(shù)后顱內(nèi)出血:進(jìn)行聽神經(jīng)瘤手術(shù)時(shí),若損傷周圍血管,會(huì)引發(fā)術(shù)中及術(shù)后顱內(nèi)出血,嚴(yán)重情況下會(huì)危及患者生命。血管損傷后血液在顱內(nèi)積聚,可壓迫腦組織,引起一系列嚴(yán)重癥狀,如頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等,若不及時(shí)處理可能導(dǎo)致腦疝形成,進(jìn)而危及生命。

    三、顱內(nèi)感染:聽神經(jīng)瘤術(shù)后可能發(fā)生顱內(nèi)感染,可能出現(xiàn)高熱癥狀。此時(shí)需要及時(shí)輸液進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)還需選用萬古霉素或者亞胺培南等抗生素。顱內(nèi)感染可導(dǎo)致腦組織炎癥反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn),嚴(yán)重影響患者術(shù)后恢復(fù)。

    可見,聽神經(jīng)瘤手術(shù)可能產(chǎn)生多種后遺癥和并發(fā)癥,術(shù)前需做好充分準(zhǔn)備,同時(shí)盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)方式,這樣對(duì)局部組織損傷較小,且預(yù)后較好。

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