心電圖房室傳導(dǎo)阻滯怎么辦問
心電圖房室傳導(dǎo)阻滯怎么辦
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褚明副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
對于心電圖房室傳導(dǎo)阻滯的問題,需要根據(jù)阻滯程度采取不同的治療措施。
一度房室傳導(dǎo)阻滯通常無需特殊治療,應(yīng)定期復(fù)查心電圖。
二度房室傳導(dǎo)阻滯可根據(jù)阻滯程度選擇治療方法。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯如心室率不慢,無需治療;二度II型房室傳導(dǎo)阻滯如心室率顯著緩慢,需用阿托品、異丙腎上腺素等藥物治療,必要時(shí)安裝起搏器。
三度房室傳導(dǎo)阻滯如心室率顯著緩慢,伴有明顯癥狀或血流動(dòng)力學(xué)障礙,應(yīng)給予起搏治療,如植入永久性人工心臟起搏器。
此外,急性前壁心肌梗死合并房室傳導(dǎo)阻滯,多為二度Ⅱ型或三度房室傳導(dǎo)阻滯,如心室率<40次/分,或伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙,應(yīng)盡早安裝臨時(shí)起搏器。
對于房室傳導(dǎo)阻滯的患者,應(yīng)積極治療原發(fā)病,如急性心肌梗死、心肌炎等。同時(shí),應(yīng)避免使用可能加重房室傳導(dǎo)阻滯的藥物,如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。
需要注意的是,以上內(nèi)容僅供參考,具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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