嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是什么問
嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是什么
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王鋒主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別在于疝內(nèi)容物是否發(fā)生血液循環(huán)障礙,嵌頓性疝若不及時處理可發(fā)展為絞窄性疝,導(dǎo)致腸壁血液循環(huán)障礙,進(jìn)而壞死變黑,出現(xiàn)腹膜炎和全身中毒癥狀。
嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別主要在于疝內(nèi)容物是否發(fā)生血液循環(huán)障礙。
嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物強(qiáng)行擴(kuò)張囊頸進(jìn)入疝囊后,因囊頸的彈性收縮,使其不能回納,又稱為箝閉性疝。嵌頓性疝發(fā)生后,如其內(nèi)容物為腸管,腸管的血液供應(yīng)可受到影響,首先受壓的是靜脈回流,繼而影響動脈供應(yīng),最后可導(dǎo)致完全性絞窄性腸梗阻。
絞窄性疝是嵌頓性疝的進(jìn)一步發(fā)展,在腸管壁疝中,嵌頓如不及時解除,腸壁及其系膜受壓情況不斷加重可使動脈血流減少,最后導(dǎo)致完全阻斷,即為絞窄性疝。此時腸系膜動脈搏動消失,腸壁逐漸失去其光澤、彈性和蠕動能力,最終壞死變黑。疝囊內(nèi)滲液變?yōu)檠?,出現(xiàn)腹膜炎和全身中毒癥狀。
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