單側(cè)與雙側(cè)胸腔積液哪個嚴(yán)重問
單側(cè)與雙側(cè)胸腔積液哪個嚴(yán)重
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江科主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
雙側(cè)胸腔積液相對更嚴(yán)重,需明確病因積極處理。
一、雙側(cè)胸腔積液的情況:胸腔積液可單側(cè)也可雙側(cè),雙側(cè)胸腔積液往往意味著疾病較為嚴(yán)重。
1.一些疾病會導(dǎo)致雙側(cè)胸腔積液,如低蛋白血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、心力衰竭、某些惡性腫瘤等。
(1)低蛋白血癥時,血液中蛋白含量減少,膠體滲透壓降低,易導(dǎo)致液體滲出形成雙側(cè)胸腔積液。
(2)系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及胸膜,引發(fā)雙側(cè)胸腔積液。
(3)心力衰竭會使體循環(huán)淤血,肺部血液回流受阻,從而出現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液。
(4)某些惡性腫瘤,如肺癌、淋巴瘤等,癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至胸膜等部位可引起雙側(cè)胸腔積液。
二、雙側(cè)胸腔積液的預(yù)后:部分雙側(cè)胸腔積液患者預(yù)后不良,像惡性胸腔積液患者,其生存期會明顯受影響。
三、處理方法:對于雙側(cè)胸腔積液,需要積極明確病因,采取對癥處理,這樣才能有效減少胸水形成。
總之,雙側(cè)胸腔積液提示病情可能較重,應(yīng)盡快確定病因并進行針對性治療。
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